Как определить недуг меланоз дюбрея
Современной медицине известно большое количество кожных заболеваний, опасных для здоровья, а иногда и для жизни человека. Чаще наносимый вред заключается в злокачественной структуре новообразований или их способности активно трансформироваться в нее, образуя опухоли. К таковым относится и меланоз Дюбрейля. Это заболевание часто локализуется на коже лица в виде светлых или темных пятен (лентиго). Кожные наросты такого плана способны запустить внутренние процессы малигнизации в любой момент. Иногда для этого может понадобиться 1 год, а иногда – 20 лет.
Опасность меланоза Дюбрея
Основная опасность состоит в том, что современная медицина не может точно сказать о всех причинах заражения таковым заболеваниям. Природа возникновения меланоза Дюбрея носит характер «инкогнито», как и все то, с чем связано лентиго. Полная неопределенность ученых порождает постоянные споры. Некоторые специалисты утверждают, что проявляется меланоз Дюбрея в невусе. А другие, находят схожую клиническую картину со старческими типами дерамтозов. Но статистические данные обеих сторон подтверждают неправильное деление клеток кожного покрова (меланоцитов), которым свойственно активно преобразовывать свою структуру из доброкачественной в злокачественную. Именно из-за этого, кожное заболевание Дюбрейля считают предраковым, но довольно редким.
Статистические данные о количестве больных таковым типом меланоза указывают на то, что на одну тысячу человеческого населения приходится трое с симптомами этого заболевания.
От всего количества больных, раковые опухоли имеются не более чем в 30% всей численности. Из тысячи людей, только у одного диагностируют онкологическое заболевание. Такие сведения указывают на то, что меланоз Дюбрея – это заболевание редкое, но опасное. Развитие онкологических процессов всегда сопровождается изменениями цвета, структуры, формы и размеров пигментного пятна. Поэтому, человек, имеющий на своем теле такое лентиго, может при первых же симптомах обратиться к специалистам для исследования новообразования и возможного последующего лечения. На первых этапах развития меланоза Дюбрея будет больше шансов на полное его выздоровление, чем запущенных случаях.
Причины развития меланоза Дюбрея
Природа возникновения меланоза Дюбрея окончательно не изучена. Известно то, что заболевание может передаваться генетически и чаще беспокоить людей с сухой светлой кожей. Но некоторые факторы могут влиять на развитие недуга. К таковым относят:
- длительное или частое пребывание человека под воздействием ультрафиолета (солнца или солярия);
- чрезмерная сухость кожи;
- травмы кожи.
Пролиферация злокачественных клеток кожи от чрезмерного загара является основной причиной развития заболевания. Дюбрея меланоз имеет патологию чаще у людей в возрасте. По статистическим данным, страдают от недуга чаще женщины старше 55 лет. Нередко проявление заболевания наступает после повреждения кожных покровов кератозом, эластозом или атрофией отдельных ее участков.
Типы меланоза Дюбрея
Меланоз такого рода может быть как врожденным, так и приобретенным. По причине возникновения принято разделение на два основных типа:
- Диффузный. Проявление такового наступает из-за нарушений биосинтеза в организме, из-за чего новообразования могут появляться как на коже, так и на слизистой оболочке.
- Очаговый. Проявляется из-за неправильно деления клеток кожного покрова в одном отдельном месте локализации.
Очаговый тип возникновения меланоза Дюбрея может быть вызван патологическими нарушениями в организме или его физиологией.
Медики утверждают, что по своему строению новообразования имеют некоторые отличия. Они могут быть разной формы:
- равномерно-возвышенной;
- узловато-возвышенной.
Первой свойственно располагаться практически вровень с кожным покровом по всей площади новообразования. А второй форме – образовываться несколькими очагами разной возвышенности. Такой тип меланоза Дюбрея считают наиболее опасным.
Симптомы проявления меланоза Дюбрея
Появившиеся на кожном покрове открытых частей тело пятно от 2–3 мм до 2 см, розового или коричневого цвета свидетельствует о пигментном скоплении клеток. Таковые могут нести угрозу здоровью человека только в фазе своего развития, которая может наступить в любой момент. Само по себе, зародившееся пятно – доброкачественное. Оттенок новообразования может быть даже черным. Чем насыщенней цвет – тем больше скопление неправильных меланоцитов. Процессы малигнизации могут начаться как на ранних этапах появления заболевания, так и через много лет. Существует симптомы такового изменения структуры:
- появление темных, насыщенных оттенков пятен;
- изменение формы новообразования;
- изменение размера;
- появление рубцов и язв на поверхности пятна;
- проявление бугристости или выпуклости отдельных частей пятна.
Иногда метастазы от меланоза повреждают и другие участки кожи и слизистой. Известны случаи проявления симптомов злокачественной структуры меланоза век и конъюнктивы.
Единичные случаи подтверждают локализацию заболевания на роговице глаза. Всегда симптоматика малигнизации сопровождается увеличением лимфатических узлов.
Не многие знают, что обычные веснушки, которые есть у многих людей, являются начальной стадией меланоза Дюбрея. Но не стоит беспокоиться. Обычные веснушки (мед. термин – эфелиды) проявляются минимальными скоплениями по несколько клеток и считаются безвредными. Только в тех случаях, когда меланоциты образуют целые пятна можно думать об угрозе здоровью. Таковые называют лентиго. В случае врастания атипичных клеток в кожу, новообразование приобретает опасный для здоровья человека характер.
Прогнозы на выздоровление и особенности диагностирования
Заболевание меланоз Дюбрея считают серьезным, а лечение его длительное. О прогнозах на выздоровление может сказать только дерматолог, который проводит осмотр и исследует новообразование. При появлении раковых клеток, пигментное пятно может быстро разрастаться и пускать метастазы, повреждая другие участки кожного покрова и слизистую оболочку внутренних органов. Если вовремя не начать терапевтическое лечение, то злокачественная структура пятна перерастет с вероятностью до 70% в меланому. На таковые процессы может уйти много лет, поэтому меланоз Дюбрея часто сравнивают с «бомбой замедленного действия». Хотя бывают и исключения, когда рак настигает человека в первые два года после появления пятна на коже. В зависимости от многих факторов, количество таковых людей может достигать 10% от всего количества больных.
Если человек замечает изменения формы, цвета или размера пигментного пятна, то ему следует срочно обратиться к специалисту. Современная диагностика представляет собой комплекс мероприятий, таких как:
- Внешний осмотр и дерматоскопия. Такое исследование позволяет изучить новообразование по его внешним характеристикам: форме, цвету, характеру поверхности, характеру границ и т.д.
- Морфологическое исследование. Такой вид диагностирования позволяет определить количество и характер меланоцитов, а также воспалительные процессы.
- Анализ крови на онкомаркеры. Исследование позволяет оценить предрасположенность перерождения заболевания в меланому.
Биопсию при меланозе Дюбрея не проводят, так как такой метод исследования повышает риск попадания инфекции в поврежденные участки кожного покрова, соответственно могут появиться метастазы. Морфологические исследования позволяют не только определить характер клеток и их способность к малигнизации, но и отличить заболевание от других схожих по своему внешнему виду недугов.
Ошибки в постановке диагноза
Лабораторные исследования характера и вида злокачественных клеток пигментного пятна, позволяют избежать ошибочных диагнозов со стороны специалистов. Но были зафиксированы случаи принятия меланоза Дюбрея за сенильный кератоз. Симптоматика такового схожа с меланозом. Это заболевание также считают предраковым, и способным к перерастанию в меланому. Несмотря на такие же последствия, лечение кератоза отличается от методов, применяемых для заболевания Дюбрея. Для меланоза оно малоэффективное.
Другое схожее заболевание — базалиома. Этот недуг сложнее спутать с меланозом. Отличительной чертой является то, что при базалиоме пигментные пятна имеют свойство прорастать только вглубь кожного покрова. Неправильно поставленный диагноз может «сыграть злую шутку» с больным.
Потраченное время на лечение неэффективными методами сложно будет наверстать, так как меланоз требует правильных и срочных действий. Если таковые не будут организованы – это шаг на встречу к смерти.
Методы лечения
Меланоз Дюбрея требует целого комплекса терапевтических и оперативных лечебных мер, начиная от исследования новообразования и заканчивая его удалением. Имеются некоторые нюансы по взятию биологического материала пигментного злокачественного пятна на морфологические исследования. Хирургическое вмешательство при таковом, требует детального изучения: вида, размеров и формы новообразования, а также места его локализации. При расположении невуса на коже конечностей или туловища, то допускаются разрезы в разные стороны. Ширина таковых не должна превышать 1 см. А если новообразование расположено на лице, ухе или на пальцах конечностей – разрез не должен быть больше 3 мм.
Биологический метод
Взятый биологический материал отправляют на гистологию. Такое исследование показывает наличие поврежденных и злокачественных клеток в новообразовании. По результатам гистологии, врач дерматолог определяет необходимость принятия дополнительных диагностических мер или необходимость в определенном методе лечения.
Хирургический метод
Методы удаления пигментного пятна могут быть разными. По результатам исследований врач определяет необходимость целостного иссечения новообразования с последующими косметическими методами. А иногда, операция проходит поэтапно и пятно удаляют за несколько таковых сеансов. К другим, более консервативным методам лечения, специалисты прибегают редко. Так как прогрессирующее заболевание требует срочных мер по его удалению. Иногда в качестве дополнительного метода лечения применяют рентгенотерапию. После таковых, иммунитет больного становится слабым. Поэтому, врачи назначают курс препаратов для его повышения. Продолжительность иммунотерапии определяется только врачами.
После того, как курс лечения заканчивают, больного переводят на специальный диспансерный учет. Человек обязан проходить систематические обследования — как внешние, так и скрининговые. При самостоятельном обнаружении подозрений на изменение вида новообразования, ему необходимо срочно обратиться к врачу.