Гигрома плода кистозного типа
Каждая беременная женщина хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым, но иногда болезни появляются еще до того, как малыш выйдет из утробы матери. Одним из таких заболеваний является кистозная гигрома шеи плода.
Это заболевание представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из-за некорректно сформированной лимфатической системы на месте расположения шейных позвоночников малыша.
Нарушения соединений лимфатической системы, проходящей через яремный мешок (который соединяется с яремной веной плода) приводит к тому, что образуется одна или же несколько полостей, заполняемых жидкостью.
Причины болезни
Гигрома шеи у плода появляется из-за следующих причин:
- Наследственная вероятность деформаций при процессе формирования лимфатической системы.
- Аномалии в хромосомах.
- Получение будущим ребенком травм в процессе протекания беременности.
- Вредные привычки матери.
- Перенесенные матерью болезни инфекционного характера.
- Прием медикаментозных препаратов без надлежащего контроля.
В отличие об обычной кистозная гигрома обладает особенностью находиться без связи с лимфатической системой и возможностью инфильтровать мягкие ткани плода, дерму и подкожную клетчатку. Такой тип гигромы может занимать достаточно большие площади.
Разновидности кистозной шейной гигромы
Кистозная шейная гигрома у плода носит аутосомно-рецессивный тип наследования и имеет несколько известных форм. На сегодняшний день этот болезнетворный процесс может проявляться в следующих типах:
- Простая. Представляет собой новообразование, сформированное за счет сосудов маленького размера в лимфатической системе.
- Кавернозная. Основным элементом формации гигром этого типа являются сосуды более крупного размера, наделенные адвентициям, также известным как внешняя серозная оболочка.
- Кистозная. Эта гигрома формируется за счет появления кисты или нескольких образований, размер которых может варьироваться от 1–2 мм до нескольких десятков миллиметров.
Каждый из этих типов заболевания поддается лечению. Это позволяет спасти жизнь ребенка и избавить его от болезнетворного процесса, поразившего его формирующийся организм.
Как определить заболевание
Гигрома шеи диагностируется во время беременности при ультразвуковом исследовании. В первый триместр беременности главным признаком развития заболевания служит появление утолщенного воротникового пространства. При обследовании на более поздних сроках свидетельством гигромы является кистозное новообразование ассиметричного характера, которое может быть расположено в местах, где находится грудь, шея или подмышки плода. Эти новообразования обладают стенками маленькой плотности и перегородками, расположенными внутри
Для точной диагностики заболевания необходимо учесть следующие условия:
- Пройти несколько типов обследования: трансвагинальное, трансабдоминальное и исследование в продольной плоскости.
- Изображение плода должно занимать не более трех четвертей от размера экрана, на котором показываются результаты обследования.
- В случае плотного прилегания спины плода к амниотической оболочке дождаться момента проявления двигательной активности.
- Предельно точная диагностика позволит определить наличие у плода болезнетворных процессов и вовремя назначить правильное лечение, которое не принесет вреда здоровью ребенка и избавит его от достаточно опасного новообразования в области шейных позвонков.
Методы лечения шейной гигромы
У младенцев и эмбрионов медики лечат гигрому консервативными или хирургическими методами.
К методам, известным как консервативные, относятся следующие способы:
- Пункция. Врач с помощью специального шприца отсасывает жидкость, содержащуюся в новообразовании. После процедуры в сформировавшуюся полость вводится вещество, которое оказывает стимулирующее воздействие на стенки гигромы. Могут быть использованы этанол, блеомицин, интерферон альфа 2а, Ок 432 или пицибанил.
- Блокада с использованием глюкокортикостероидов. Отличие этого способа лечения от пункции состоит в том, что после отсасывания жидкости в гигроме вводится препарат их группы гормональных медикаментов.
- Физиотерапия. Применении электрофореза, использующего препараты йода, применение ультрафиолетовых лучей в терапевтических целях.
Если новообразования отличаются стремительным ростом, неэстетичным видом или причиняют дискомфорт при двигательной активности новорожденного, приходится прибегнуть хирургическим методам устранения гигромы шеи:
- Лазерное удаление. Новообразование удаляется с помощью нагревания.
- Хирургическое иссечение сформированной гигромы.
Операции по удалению новообразований проводятся под общим наркозом или местной анестезией. Оперативное вмешательство медиков для удаления новообразований является более эффективным по причине сниженного риска рецидива болезнетворного процесса.
Последствие появления гигромы
Кистозная гигрома шеи приводит к тому, что большая часть эмбрионов умирает в течение первых двух триместров беременности. Однако известны случаи, когда до наступления 18–20 недели новообразования рассасывались сами по себе.
Подавляющее большинство родившихся с гигромой младенцев нуждаются в осуществлении оперативного вмешательства, которое приводит к порезу лицевого нерва в 25% случаев проведения операции.
Также у 30% малышей с этим диагнозом наблюдается неправильное глотание, обструкция верхних дыхательных путей. Возможна деформация затылочной кости, челюсти или позвоночника, которые носят врожденный характер.
В случае диагностирования гигромы шеи решение о том, стоит ли прерывать беременность, должен принимать врач, обладающий большим опытом и только после того, как будет осуществлен полный спектр клинических обследований на предмет наличия у эмбриона этого болезнетворного процесса, которое может убить плод или привести к врожденным деформациям позвоночника или частей лица малыша.