Как определить лишай: разновидности заболевания

Заболевания кожи, основным симптомом которых является сыпь, получили общий термин — лишай. Лишай на коже имеет разное происхождение. Заболевание вызывают грибки, вирусы, иммунные реакции организма. Способы лечения болезни зависят от типа и тяжести течения.

Лишай может иметь разное происхождение

Основные виды

Большинство людей считают, что кожный лишай – это грибковое заболевание, но термин включает в себя болезни разного происхождения. Начинается лишай с покраснения кожи, появление пятен или папул.

Выделяют следующие виды лишая:

• мокнущий (экзема);
• чешуйчатый (псориаз);
• разноцветный, или отрубевидный;
• розовый (питириаз);
• красный плоский (лишай Вильсона);
• стригущий (трихофития, микроспория);
• опоясывающий.

Выглядит каждый вид лишая по-своему, характер сыпи и место локализации зависят от причины заболевания. Методы лечения разновидностей отличаются.

Экзема

Мокнущий лишай – это группа острых и незаразных заболеваний кожи. Его виды различаются происхождением и локализацией.

Первые признаки болезни – отечное покраснение кожи, образование серозных папул и мелких пузырьков. Пузырьки быстро лопаются, образуя на поверхности эрозии, из которых выделяется экссудат. Со временем экссудат превращается в плотную корку, под которой эрозия начинает зарастать кожей. Воспаление начинается с лица или рук, затем переходит на другие участки кожного покрова.

Острая экзема постепенно переходит в хроническую форму. Кожа уплотняется, изменяется ее привычная окраска. Постоянно появляются новые папулы и мокнущие эрозии.

Выделяют несколько видов экземы:

• истинная;
• микробная;
• себорейная;
• дисгидротическая;
• роговая;
• профессиональная;
• детская.

Микробная экзема развивается вокруг ран, ссадин, трофических язв, если туда попадает инфекция. Очаги заболевания строго оформлены, элементы воспаления крупные, характерно образование большого количество корок. Выделяют монетовидную микробную экзему. Ее очаги имеют форму ровного круга диаметром 2–3 см, располагаются обычно на руках и ногах.

Себорейная экзема имеет грибковое происхождение. Очаги находятся на коже головы, на лице в носогубных складках, в ушных раковинах, между лопатками и на груди.

Дисгидротическая и роговая экземы появляются на ладонях и ступнях. Нередко у больных сыпь переходит на приближенные участки кожи. Страдают также ногти. Очаги покраснения на огрубевшей коже заметны слабо, поэтому первую стадию легко упустить из виду.

Профессиональная экзема появляется у людей, которые работают с химическими веществами, вызывающими повреждения кожи, а также аллергенами.

Особенности заболевания у детей

Если родители имеют высокую аллергическую реактивность, то повышается вероятность развития экземы у ребенка. Заболеванию также способствуют нарушения пищеварения, аллергия на продукты питания, частые инфекционные заболевания и неправильный уход.

Детская экзема может быть истинной, микробной или себорейной. Заболевание часто осложняется присоединением дополнительной инфекции.

Псориаз

Чешуйчатый лишай – хроническое аутоиммунное или психосоматическое заболевание. Псориаз характеризуется волнообразным течением, с периодами резких ремиссий и обострений. Провоцируют развитие болезни генетический фактор, эндокринные заболевания, нарушения метаболизма, психологические проблемы и т. п.

Сыпь при чешуйчатом лишае имеет вид крупных и высушенных пятен красного цвета, которые приподнимаются над поверхностью кожи. Выделяют несколько видов псориаза:

1. Бляшковидный, вульгарный. Наиболее распространенная форма. Очаги воспаления обычно сливаются, покрываются серебристыми чешуйками кожи, которые легко отрываются от поверхности.
2. Псориаз сгибательных поверхностей. Появляется в складках кожи, подмышечных впадинах, в паху, под молочными железами. Шелушение на поверхности очага выражено слабо, бляшки практически не выступают над поверхностью эпидермиса.
3. Каплевидный псориаз. Очаги воспаления небольшого размера, имеют форму капли, покрывают большие участки кожи.
4. Экссудативный псориаз. Самая тяжелая форма заболевания. На поверхности воспалительного очага появляются крупные пузыри с прозрачной жидкостью, а вокруг волдырей наблюдается отек.
5. Псориаз ногтей. Проявляется изменением цвета ногтя и ногтевого ложа, повышенной ломкостью, появлением пятен.
6. Псориатические артрит. Заболевание суставов, пальцев рук и ног, проявляющееся набуханием.
7. Псориатическая эритродермия. На большом участке кожи образуются сильный отек, покраснение и шелушение кожи, сопровождающиеся зудом.

Псориаз является причиной психологического и физического дискомфорта. Болезнь ухудшает отношение человека к жизни, становится причиной затяжной депрессии.

Вылечить заболевание полностью нельзя, терапия проводится для достижения стойкой ремиссии. После этого пациент должен соблюдать профилактические меры, чтобы псориаз не обострялся.

Разноцветный лишай

Разноцветный (цветной) лишай вызывают дрожжеподобные грибки. Они постоянно живут на коже здоровых людей. Если есть благоприятные факторы, то грибки активно размножаются и вызывают лишай.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• длительный прием гормональных лекарственных препаратов;
• изменение химического состава пота, повышенное потоотделение;
• сниженный иммунитет;
• интенсивное УФ-излучение;
• отравление тяжелыми металлами;
• ношение синтетической одежды.

Грибки поражают роговой слой эпидермиса. На поверхности кожи появляются мелкие оформленные пятна. Грибки мешают работе пигментных клеток меланоцитов, они перестают вырабатывать меланин. Пораженная кожа выглядит светлее, чем здоровая. Мелкие пятна со временем сливаются, образуя крупный очаг.

Дополнительными симптомами разноцветного лишая является зуд, повышенная потливость и умеренное отрубевидное шелушение. Чаще всего воспаление появляется на спине, груди, шее и плечах.

Иногда в качестве отдельного вида разноцветного лишая выделяют кандидозный лишай. Его вызывают грибки рода Кандида. Он характеризуется гиперпигментированными пятнами на коже и слизистых с шелушением на поверхности.

Разноцветный лишай вызывают дрожжеподобные грибки

Розовый лишай

Природа возникновения розового лишая Жибера неизвестна. Заболевание связывают с вирусом герпеса, другими инфекциями и аллергическими реакциями. Лишай появляется осенью или весной, рецидивы для него не характерны, что говорит о развитии иммунитета.

Начинается заболевание на фоне простуды или после выздоровления. На коже появляется единичная розовая бляшка размером около 2 см. Она постепенно желтеет по центру, начинает сморщиваться и шелушиться. Через несколько дней на теле появляются множественные розовые пятна небольшого размера. Постепенно они становятся чешуйчатыми, вокруг них образуется кайма.

Розовый лишай не требует специального лечения, потому что проходит самостоятельно. Сыпь нельзя чесать, чтобы не занести инфекцию. Для снятия зуда применяют мази и народные средства. Первую неделю после появления высыпаний нельзя принимать ванну или душ — это способствует распространению воспаления.

Лишай Жибера имеет невыясненное происхождение

Красный плоский лишай

Красный лишай имеет множество клинических форм. Причины возникновения заболевания не изучены. Характерный признак дерматоза – красная папулезная сыпь. Папулы имеют втянутую середину и блеск. Редко на поверхности сыпи заметно шелушение, иногда происходит шелушение по псориатическому типу. Интенсивный зуд вызывает у больного нервные расстройства и проблемы со сном.

Красный лишай локализуется на сгибательных поверхностях, внутренней поверхности бедер, в паху и подмышках, на теле, слизистой оболочке рта и ногтях. На лице, коже головы, ладонях и ступнях воспаление не развивается.

Лишай возникает как реакция организма на неблагоприятные внешние и внутренние факторы – заболевания ЖКТ, сахарный диабет, прием некоторых лекарственных препаратов, работа с химическими веществами. В полости рта сыпь нередко возникает у людей с неправильно закрепленными зубными протезами.

Стригущий лишай

Трихофития (стригущий лишай) – группа заразных грибковых заболеваний кожи. Носителями возбудителей лишая являются дети дошкольного возраста и животные. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным.

Основные признаки стригущего лишая:

• красноватые кольцеобразные пятна на коже;
• сильный зуд очагов;
• поражение волосяных фолликул, выпадение волос, перхоть;
• облысение передней части черепа;
• в тяжелых случаях — гнойные выделения из воспалительных очагов.

Распространяется болезнь по всему кожному покрову тела, страдает также подкожный слой и его структуры.

Больной стригущим лишаем должен пользоваться отдельными полотенцами, расческой и т. п. Ему необходимо также часто менять одежду, стирать ее в горячей воде и гладить с паром. Меры предосторожности уберегут от заражения окружающих и помогут быстрее избавиться от болезни.

Трихофития — чрезвычайно заразное заболевание

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывает вирус ветряной оспы из семейства герпевирусов. Заболевание развивается у взрослых, которые переболели в детстве ветрянкой. При первичном попадании вируса в организм развивается оспа. Заболевание передается воздушно-капельным путем.

Первые признаки опоясывающего лишая:

• недомогание;
• повышение температуры тела;
• покалывание и зуд в области будущих высыпаний;
• появление небольшого очага сыпи на теле – розовых отечных пятен.

На месте пятен за несколько дней появляются папулы, они быстро наполняются экссудатом и превращаются в пузырьки. Наблюдается увеличение лимфатических узлов. Через неделю пузырьки засыхают и образуются желтые корки. Они отпадают, оставляя на коже небольшую пигментацию.

При благоприятном течении заболевания человек выздоравливает самостоятельно через 3–4 недели. Организм за это время формирует специфические антитела к вирусу.

У некоторых пациентов зуд и боль не проходят в течение 6–12 месяцев, а сыпь меняет локализацию или расползается. Лечение опоясывающего лишая направлено на предотвращение осложнений и сохранение здорового вида кожи.

Опоясывающий лишай возникает вследствие заражения герпесом

Диагностика и лечение

Если на коже появляется сыпь, то нужно сразу обращаться за помощью к дерматологу. Нельзя самостоятельно смазывать воспаление какими-либо местными средствами и пить таблетки. Неправильные меры могут привести к осложнению заболевания.

Для диагностики причины сыпи врач проводит первичный осмотр, направляет пациента на микроскопическое исследование пораженной ткани. Для анализа делают соскоб с больного места, рассматривают образец под микроскопом. Способ позволяет обнаружить грибки, бактерии и определить их тип.

Для диагностики необходим анализ крови. О наличии острого воспаления свидетельствует повышение числа лейкоцитов молодых форм. Иногда нужен анализ на антитела.

После постановки диагноза врач назначает лечение. Оно проводится в домашних условиях, с регулярными осмотрами у специалиста. Лишай лечат с применением медикаментов, психотерапии, аппаратных процедур и народных средств. Выбор комплекса мер зависит от вида лишая, его причины и степени тяжести.

Медикаментозная терапия

Медикаменты составляют основу терапии кожных заболеваний. Основные задачи терапии:

1. Устранение причины болезни. Для этого назначают противогрибковые, противовирусные средства или антибиотики в зависимости от возбудителей лишая.
2. Лечение симптомов. Сильную отечность, боль и зуд помогают устранить противовоспалительные средства местного действия. При грибковых заболеваниях строго запрещается использование гормональных мазей, потому что они стимулируют рост патогенных организмов.
3. Предотвращение осложнений. Кожные заболевания нередко приводят к нервным расстройствам. Чтобы этого избежать, назначаются успокоительные средства и витаминные комплексы.

Курс лечения длится 3–6 недель. Дозировки препаратов определяет лечащий врач.

Медикаментозную терапию часто дополняют народными средствами. Они помогают снять зуд (компрессы, примочки), повысить иммунитет (травяные отвары). Убить грибок, бактерии или вирусы народными рецептами нельзя. Они не являются самостоятельными средствами лечения.

Травяные отвары повышают иммунитет

Аппаратные процедуры

Некоторые виды лишая лечат с помощью аппаратных процедур. Их нужно проводить только в стерильных условиях клиники. Услугами салонов красоты лучше не пользоваться.

Для устранения сыпи и других неприятных симптомов лишая используют лечение лазером, газацию (воздействие озоном), криотерапию (замораживание). Некоторые виды заболевания лечат с помощью рентгеновского излучения.

Психотерапия

Психотерапия является обязательным методом лечения психосоматического псориаза. Она применяется и при других видах лишая, если есть риск возникновения нервных расстройств.

На сеансах терапии проводится анализ переживаний и комплексов пациента, которые спровоцировали развитие псориаза. Психолог помогает справиться с комплексами по поводу внешности, если хронические очаги воспаления расположены на заметных местах.

Постоянный стресс способствует обострениям и усугубляет симптомы лишая, поэтому важно быстро его устранить.

Профилактические меры

Чтобы избежать обострений хронического лишая, нужно придерживаться профилактических мер:

• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать стресса, не переутомляться;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• правильно питаться;
• отказаться от алкоголя и курения;
• не носить одежду из синтетических материалов.

Профилактика снижает риск рецидива, уменьшает вероятность осложнений заболевания.

Не менее важно следить за здоровьем домашних животных: они могут стать переносчиками стригущего лишая. Регулярные посещения ветеринара помогут избежать проблемы.

Соблюдение гигиены — отличная профилактика лишая

Заключение

Состояние кожи является зеркальным отражением здоровья организма. Лишай может свидетельствовать о наличии проблем в работе иммунной, нервной, эндокринной систем, органов ЖКТ.

Дерматит доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт, поэтому важно своевременно вылечить болезнь. Неправильные меры могут значительно ухудшить качество жизни человека.