Лечение и профилактика склероатрофического лихена

Когда на коже появляются высыпания, это всегда весомый повод для беспокойства. Одним из наиболее распространенных заболеваний кожи является лихен. Это целый комплекс дерматологических заболеваний, характеризующийся высыпанием на коже. Склероатрофический лихен отличается наличием плотных белых пятен. Поскольку эта болезнь опасна, желательно диагностировать и лечить ее вовремя, на ранних стадиях развития, чтобы свести риск возможных осложнений к минимуму.

Склероатрофический лихен проявляется плотными белыми пятнами на коже

Виды заболевания

Лихен в переводе с греческого языка означает «лишай, зараза». Заболевания такого типа стоит отличать от таких схожих по симптоматике заболеваний, как склеродермия, красная волчанка, опрелости, кандидозы, простой и плоский хронический лишаи, энтеробиоз, бактериальный вульвовагинит.

На сегодняшний день известны такие относящиеся к лихенам заболевания:

• Линейный — сыпь на руках, ногах, шее.
• Красный плоский лишай популярен среди юношей: проявляется на половом члене, реже на других участках тела, имеет хроническую форму.
• Блестящий — очень редкий вид. Его отличие — мелкие круглые перламутрово-блестящие папулы на поверхности кожи.
• Амилоидный располагается чаще на голенях в виде плоских или полушаровидных папул, тесно расположенных друг к другу.
• Тропический проявляется как точечные высыпания на коже. Обостряется летом, поражает открытые части тела.
• Микседематозный. Сыпь в виде узелков темно-розового цвета с блестящей поверхностью, как при лихене блестящем. Чаще проявляется на лице, кистях рук, предплечьях, на внутренней поверхности локтей и коленей. Пораженная кожа напоминает лимонную корку.
• Склерозирующий лихен (склеротический) — хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов у мужчин и женщин.
• Хронический Видаля, или нейродермит. Локализуется на затылке, задней поверхности шеи, на локтевых и подколенных сгибах, голенях, внутренней поверхности бедер. Высыпания сухие, одиночные.
• Шиповидный лихен Кроккера-Адамсона характеризуется красноватыми шиповидными уплотнениями, с тонкими рогоподобными шипами. Высыпания тесно расположены друг к другу. Чаще появляются на животе, ягодицах, внутренней поверхности бедер.
• Склероатрофический («болезнь белых пятен»). Это атрофическое заболевание кожи неопределенного генеза. Чаще поражает зону гениталий. Различают две стадии заболевания: первичный склероатрофический лишай и последствия красного плоского лихена (стадия атрофии).

Склероатрофическая разновидность

Поражает кожно-слизистые участки организма. Его еще называют так: пятнистая ограниченная кожная склеродермия, склерозирующий баланит. Поражает людей различных возрастных категорий.

1. Дети возрастом от года до 13 лет, но в большинстве случаев болеют дети до 7 лет.
2. Женщины от 50 до 60 лет.

Для детей болезнь безопаснее, чем для взрослых, т. к. не несет возможных осложнений. К подростковому возрасту симптомы исчезают и общее состояние организма улучшается.

Не забывайте и об исключениях. САЛ часто неизлечим, сливается с красным лишаем, различными патологиями кожи или слизистой оболочки. Бывали случаи, когда заболевание перерождалось в базально-клеточный рак кожи.

Основные причины заболевания

Точные причины появления и развития болезни непонятны. Известно только то, что болезнь может появиться как следствие нарушения работы нервной, эндокринной или иммунной систем человека. Спровоцировать ее могут разные инфекции. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к этой болезни. Одной из главных причин заболевания являются инфекционные заболевания и вирусы, поражающие мочеполовую систему человека, и перенесенные ранее заболевания:

• цистит, сопровождаемый проблемами с мочеполовой системой;
• вульвовагинит, вульвит, другие гинекологические патологии;
• папилломы, вирус герпеса и другие грибково-вирусные заболевания;
• пиелонефрит, нефрит и другие проблемы с почками, кисты, поликистозы, проблемы с яичниками;
• гастродуоденит, туберкулез, гормональные нарушения;
• маточная гипоплазия, недостаток эстрогена, аллергии, атопический дерматит, поллиноз;
• диабет, ювенильный ревматоидный артрит, поражение других участков кожи, очаговая склеродермия, псориаз;
• синдром Дауна;
• проблемы с митральным клапаном;
• индивидуальные особенности сердца, расширение артерии в легких.

Из-за этих заболеваний органы ослаблены. Чаще заболевают склероатрофическим лихеном люди, живущие в загрязненных промышленных районах.

Вульвовагинит может стать причиной развития заболевания

Симптомы

Локализация лихеноидных высыпаний:

• плечи;
• грудная клетка;
• подмышки;
• пах;
• спина;
• слизистая ротовой полости;
• бедра;
• живот (в редких случаях).

Но чаще страдают половые органы. Сначала появляется папула, которая достигает в диаметре от 3 до 5 мм. Ее цвет варьируется от кремового до беловато-серого оттенка с перламутровым блеском. На начальной стадии заболевания видны белые пятна на пораженном месте. Далее папулы, которые расположены близко друг к другу, могут сливаться в большие бляшки, которые становятся выше уровня кожи. Если их расчесать или случайно сорвать, то образуются язвочки. Если в такую ранку попадет инфекция, то может начаться процесс нагноения.

Кожа в местах поражения истончается и становится очень ранимой. Лучше не повреждать эти образования, поскольку инфекция, попадая вглубь, распространяется еще больше.

Позже могут появиться коричневые подкожные пробки, напоминающие комедоны, и пузыри. Место поражения выглядит сухим, шелушится, кожа стянута. Заболевавние половых органов у женщин сопровождается склеродермическим поражением (уплотнением) входа, постоянным зудом. При ходьбе появляется боль и жжение в области поражения, половые контакты невозможны. У мужчин болевые ощущения отсутствуют, но всегда наблюдается повреждение кожи, поркраснение пораженного места, появление рубцов.

Проявление у женщин

Сначала склероатрофический лихен может протекать безболезненно. Появляются беловатые высыпания в области половых органов, но нет ни зуда, ни существенного дискомфорта. Так может продолжаться на протяжении нескольких лет, но далее болезнь будет прогрессировать.

Склероатрофический лихен вульвы проявляется в виде белых плотных пятен, которые трансформируются в белые или розовые бляшки и простираются до области ануса. Зона распространения напоминает песочные часы. Пятна плоские, серебристого цвета, находятся на коже промежности. Наблюдается отек половых губ и обильные выделения из влагалища. Все это сопровождается зудом и жжением, нарушением нормального образа жизни.

Проявление у мужчин

У мужчин склероатрофический лихен полового члена характеризуется появлением сыпи на крайней плоти и головке члена. На поверхности крайней плоти образуется белый ободок, который сильно чешется. Если в этот момент совершить половой акт, то это кольцо разрывается, образуя раны и язвы, которые долго заживают, доставляя немало неудобств мужчине. Необходимо срочно начинать лечение, потому что дальнейшее промедление чревато серьезными последствиями:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• невозможность сексуального контакта;
• крауроз полового члена.

Крауроз полового члена – сморщивание и атрофия головки пениса, затрагивающее также крайнюю плоть.

Варианты терапии

Точно определить причины возникновения склероатрофического лихена (САЛ) пока не удается. Лечить заболевание сложно. Медикаменты, применяемые для лечения, только устраняют симптомы, не дают болезни прогрессировать и трансформироваться в более серьезные заболевания.

Лихен лечится и при помощи медикаментов, и народными средствами. Это зависит от степени и формы протекания заболевания. Лекарства обязательно назначает дерматолог, заниматься самолечением недопустимо. Лечение проводится в стационаре под присмотром терапевта, также нужны консультация и совет уролога, гинеколога, дерматолога.

Для диагностики заболевания используют ферментные, бактериологические способы исследования воспалительного процесса, а также оценку состояния иммунной системы и гормонального фона.

Стероидный крем «Адвантан» может быть назначен для лечения лихена

Медикаменты

Склероатрофический лихен обычно лечится такими лекарственными средствами:

• Делагил, Резорцин (противомалярийные препараты).
• Стероидные мази (но в стадии серьезного повреждения дермы кортикостероиды не назначают).
• Лучшие результаты дает применение стероидных кремов средней или высокой интенсивности, 1–2 раза в день на протяжении 12–24 недель без перерыва (Адвантан, Гилрокортизон, Фторокорт, Лоринден, Элоком, Дермовейт, Пропинат клобетазола и т. д.).
• Для облегчения симптомов заболевания врач назначает антигистаминные средства, которые временно притупляют реакцию организма на раздражитель.
• Инъекции Лидазы с Гепарином в голень.
• Хороший эффект дает применение 0,1% мази такролимуса или крема с пимекролимусом.
• Незначительное улучшение состояния организма можно получить, употребляя витамины А и Д (в таблетках или же употребляя продукты, содержащие их).

В сложных случаях проводится иссечение пораженных тканей вульвы и зоны ануса. На сегодняшний день наиболее эффективными являются лазерная абляция и криодеструкция. А также используются фотодинамическое лечение и ультрафиолетовая фототерапия.

Пациентов со склероатрофическим лихеном необходимо регулярно осматривать на предмет злокачественного перерождения тканей. Процент таких новообразований невелик, но риск все ровно есть.

«Лоринден» — препарат со стероидами

Альтернативное лечение

Некоторым больным врач назначает физиотерапию, ультрафиолетовое облучение, рыбий жир, специальные травяные сборы, которые помогут поддержать иммунитет. Настои, примочки из них и компрессы можно использовать для местного лечения или облегчения существующих симптомов, снятия воспаления. Специально подобранная диета может стимулировать организм к борьбе, улучшит работу почек.

Народные средства

• Ванночки из ромашки, календулы и череды. Один стакан трав залить 3 л кипятка. Дать настояться. Процедить. Ванночку делают каждый день в течение 3 месяцев.
• Настойка чистотела на водке. Стеклянную посуду наполовину заполнить травой, оставшуюся часть заполнить водкой или спиртом. Две недели настаивать в прохладном месте, встряхивая каждый день. Процедить. Обрабатывать пораженные места каждый день.

Профилактика

Нужно внимательно следить за своим здоровьем, не допуская появления хронических форм заболевания. В целях профилактики рекомендуют:

• Здоровое питание.
• Избегать самолечения: как только появились подозрительные высыпания на коже или слизистой оболочке, необходимо сразу обратиться к специалисту.
• Вести активный образ жизни.
• Внимательно относиться к личной гигиене. Это залог здоровья.

Заключение

Склероатрофический лихен блестящий — особый вид кожного заболевания, который характеризуется высыпаниями, белыми пятнами и чредой неприятнейших симптомов. Лихен болезненно протекает как у женщин, так и у мужчин.

Отличается сильным зудом, неудобствами в сексуальном плане, ухудшением качества жизни. Без особых проблем протекает только у детей до подросткового возраста.

Есть масса хороших лекарственных средств, которые помогут устранить симптомы болезни и приблизят выздоровление. Использовать их можно только по назначению врача, но не самостоятельно.