Характеристика папилломатозного невуса
Кожа — наибольший орган человеческого тела. На ней в протяжении жизни человека возникают различные образования. Они тесно связаны с внутренним состоянием организма. Есть такие, с которыми человек уже рождается. Это могут быть родинки или различные пятна. Медики такие отметины называют невусами.
Папилломатозный невус — один из подвидов родинок. Иногда они могут появляться на коже не в момент рождения, а позже, в процессе жизнедеятельности. Такие разрастания требуют особого внимания и отдельного визита к врачу — возможно превращение доброкачественных образований в злокачественные.
Какой внешний вид имеют
Неровное бугристое образование на коже, выступающее над ее поверхностью – это папилломатозный невус. Разберемся немного в отличиях: папиллома — это бородавка, хорошо всем известная, а папилломатозный невус — родинка, внешне напоминающая бородавку, но отличающаяся по способу возникновения, окраской, локализацией.
Она очень заметна — достаточно большое возвышение над кожей, зернистое на вид, коричневатое, розоватое по цвету. На ощупь мягкое, без выраженных узловых уплотнений. При нажимании и ощупывании такого невуса болезненных ощущений нет. Наиболее часто такие образования размещаются на голове. Нередки также и на других участках тела.
Из-за выступающей над поверхностью тела конусообразной формы папиллома невус очень часто повреждается механическим путем (при расчесывании волос, одеждой — если размещены на закрываемых участках тела). Основные неудобства, причиняемые такого вида разрастаниями — косметические, что особенно важно для женщин.
Папилломатозные родинки могут быть системными — много разных по величине образований, рассыпанных по пролеганию нервов или кровеносных сосудов. Они могут усыхать во время жизни человека или увеличиваться. Также невусы могут быть одиночными, более крупными, ярко окрашенными, симметричными с четкими краями, часто имеют ножку. Они встречаются намного чаще.
Существует еще буллезный невус, включающий в себя пузыри под основной поверхностью.
Существующие отличительные черты
Папиллома — образование совершенно иного рода, нежели папилломатозный невус. В отличие от часто врожденной родинки, папиллома — приобретенное разрастание вследствие поражения вирусом человеческой папилломы. Он передается при контакте или половых актах.
Папилломное образование внешне представляет собой вырост на ножке и локализуется:
- на слизистых человека;
- на шее;
- веках;
- подмышками;
- на половых органах.
Невусы же размещаются под волосяным покровом головы или других участках кожи и могут иметь широкую низкую ножку. Папиллома всегда цвета кожных покровов и никогда не бывает окрашенной. Края невуса четко очерчены, сам он немного более упругий, чем остальная кожа, цвет колеблется от коричневато-бежевого до почти черного, поверхность зернистая. Папиллома может не иметь четких очертаний и доходить до 20 мм в диметре. Родинки в норме не бывают болезненными, изменение их чувствительности должно быть обязательным поводом визита к врачу!
Причины появления
Основной причиной является неконтролируемое разрастание кожных клеток. Темную окраску им придает кожный пигмент меланин, который должен защищать от ультрафиолета, и производится особыми клетками — меланоцитными. Коричневую окраску родинкам придает пигмент, производимый меланоцитами. В окрашивании невусов принимают участие также некоторые другие системы организма — гипофиз и меланотропный гормон.
Отличием родинок от злокачественных разрастаний кожи есть относительно медленный рост.
Как правило, к 25 годам жизни человека все скрытые образования проявляются, и рост их приостанавливается.
Различают несколько причин появления невусов папилломатозных, в том числе это:
- наследственность;
- травмы различного характера:
- гормональные причины;
- некоторые дефекты развития;
- чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
- вирусная инфекция.
Наследственный фактор возникновения невусов обусловливается генными участками в ДНК и передается в хромосомном наборе по наследству. Поскольку ДНК является программой развития организма, на определенном этапе активируется участок цепочки и начинается рост невуса. Такие образования всегда доброкачественны и передаются каждому второму потомку. Наличие одинакового типа родинок — такой себе «быстрый» тест на подтверждение родственных связей.
Травматические повреждения кожи вследствие укуса насекомых, пореза могут вызывать воспаления и неконтролируемый рост клеток кожи, приводящий к возникновению разрастаний. Появившиеся в следствии травмы невусы, не наследуются.
К бурному неконтролируемому росту клеток кожных покровов часто приводит чрезмерное ультрафиолетовое облучение. Организм, защищаясь, вырабатывает избыточное количество меланина, что стимулирует развитие меланоцитов. К такому влиянию чувствительны женщины после 40 лет.
Замечено, что в период гормонального созревания или увядания на коже человека появляются различные разрастания или образования, что связано с деятельностью гипофиза. Меланотропный гормон в этом случае отвечает за появление или резкое окрашивание невусов.
Некоторые дефекты развития плода на поздних сроках беременности приводят к разрастанию участков кожи и появлению таких родинок.
Сейчас некоторыми учеными выдвигается теория бактериального или вирусного происхождения таких отметин на коже, что по принципу действия напоминает травматические причины. Но следует отличать папилломы, возникшие от внедрения вируса в организме человека от папилломатозного невуса.
Показания к удалению
Папилломатозные родинки не беспокоят своих владельцев физиологически.
К врачам с ними обращаются в основном из косметических соображений — крупные, окрашенные разрастания привлекают внимание и не украшают. Невусы на волосистой части головы и на теле под одеждой часто травмируются и приводят к воспалениям кожных покровов.
Медицинскими же показаниями для удаления считаются лишь их резкие изменения (увеличение, болезненность, появление пятен, изменение краев) или травматичность. Как правило, невусы очень редко перерождаются.
Существует несколько возможностей их уничтожения:
- хирургическое иссечение;
- лазерное;
- прижигание;
- уничтожение радионожом;
- вымораживание.
Метод удаления подбирается врачом в зависимости от типа и величины родинки, в отдельных случаях после консультаций с невропатологом (системный тип), или онкологом на основании гистологического исследования. Сейчас используются следующие методы удаления папилломатозных разрастаний.
- Операционное (хирургическое) удаление — вполне традиционно. Применяют при крупных образованиях на голове.
- Применение радионожа — очень современный и бескровный способ. С применением этого метода могут убираться большие родинки, след после него почти незаметен.
- Лазерный метод показан при устранении мелких образований на открытых частях кожи, которую удаляют по слою до полного исчезновения разрастания.
- Вымораживание с применением жидкого азота, который убивает клетки невуса.
- Применение этого способа действенно, но требует очень опытного врача, так как возможно поражение кожи и послеоперационные шрамы.
- Прижигание с применением электрического тока, в чем то напоминает вымораживание, также может оставлять шрамы, но малотравматично и бескровно.
При заметных изменениях в невусе метод удаления должен позволять оставить образец для гистологического исследования на доброкачественность разрастания. Это оперативный метод, метод радионожа. Все остальные методы уничтожают клеточную ткань.
Заключение
Папилломатозный невус — доброкачественное врожденное образование, окрашенное в коричневатые цвета. Размещается на волосистой части головы, довольно редко на иных частях тела. В норме нечувствительный. При травмах или изменениях в форме, цвете, или появлении болезненности подлежит удалению.
Лица, которые подвергаются регулярному жесткому облучению ультрафиолетом, живущие в тропических условиях, работающие с канцерогенными веществами, находящиеся в состоянии гормонального дисбаланса (климакс, беременность), у которых от рождения присутствует большое количество невусов, должны быть особенно внимательны к состоянию кожных образований. Даже незначительные изменения в состоянии папилломатозных невусов должны быть поводом для обращения к врачу.