Что такое нуммулярный тип дерматита, симптомы заболевания и методы лечения

Нуммулярный дерматит (или также известен как нуммулярная экзема, дискоидная экзема, микробная экзема, монетовидная экзема и нуммулярный нейродермит) представляет собой один из многочисленных форм дерматита, характеризующийся овальными или круглыми красно-коричневыми пятнами в различных частях тела. Чаще всего этот вид дерматит поражает области предплечья, руки, ноги и туловище (грудь, живот, спина).

Нуммулярный дерматит

Нуммулярный дерматит обычно поражает туловище

Общее определение заболевания

Этимология названия происходит от латинского слова «nummus», что в переводе означает «деньги».

Расстройство рецидивирующее и хроническое. Нуммулярный тип дерматита не является генетическим заболеванием, а также не связан с пищевой аллергией и не является инфекционным заболеванием.

Пациенты часто имеют тенденцию к развитию других заболеваний: атопического, дерматита, астмы и/или аллергического ринита.

Эпидемиология заболевания

Монетовидный дерматит (дисковидная экзема) может проявляться у людей любого возраста, но чаще всего он встречается у мужчин от 50 до 70 лет. По данным статистического исследования, ежегодно нуммулярная экзема поражает 2 из 1000 человек.

Причины появления и развития недуга

Нуммулярная экзема находится на стадии изучения, поскольку до сих пор не известно что вызывает воспаления кожи.

Существует гипотеза, что сухая кожа создает благоприятные условия для проникновения некоторых веществ, таких как мыло и других моющих средств, от вредного воздействия которых возникают раздражения.

Другая гипотеза гласит, что нуммулярный тип дерматита вызывает укус или жало насекомого.

Еще одна гипотеза утверждает, что прием некоторых лекарственных препаратов, таких как интерферон и рибавирин (для лечения гепатита С или артрита) вызывают нуммулярную экзему.

Жало пчелы

Жало насекомых может провоцировать нуммулярный дерматит

Симптомы и физические проявления

Нуммулярная экзема характеризуется появлением на коже сыпи с очень переменными характеристиками. Эти пятна могут быть:

  • овальной или круглой формы;
  • величина может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;
  • цвет пятен может быть как розовым, так и красно-коричневым;
  • высыпания могут быть как сухими, чешуйчатыми и потрескавшимися, так и влажными, опухшими;
  • пятна вызывают зуд, жжение и боль.

Пятна могут появляться на любой точке тела. Однако, они очень редко возникают на лице и волосистой части головы. Часто образовывается в нижних частях ног, предплечье, груди, животе, спине и на руках.

Хоть до сих пор не существует правильного лечения нуммулярной экземы, она может вылечиться сама по себе. Спонтанный процесс заживления занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Нуммулярная экзема

Нуммулярная экзема отличается характерными овальными пятнами

Причины прогресирования болезни

Симптомы нуммулярного дерматита имеют тенденцию ухудшаться в сухих климатических условиях или там, где очень холодно и имеют тенденцию к улучшению во влажном и теплом климате.

Нуммулярный тип дерматита – неинфекционное заболевание, поэтому оно не может передаваться при контакте с людьми.

В определенное время суток (чаще всего ночью), зуд становится настолько интенсивным, что человек начинает чесать пораженные участки, что может в будущем привести к бактериальной инфекции, которая характеризуется повышенной температурой, появлением гноя и острой боли.

Диагностика

Нуммулярный тип дерматита невозможно определить по внешним признакам, так как его легко спутать с другими кожными заболеваниями. Для того, чтобы правильно диагностировать нуммулярную экзему, делают некоторые обследования:

Физическое обследование. Помимо осмотра пораженных участков, дерматолог должен задать пациенту определенные вопросы, касающиеся его истории болезни. Это могут быть вопросы о предполагаемых причинах возникновения высыпаний, как он проявляется. Если воспаления появились после контакта с определенными веществами, нуммулярный тип дерматита исключается и ставится диагноз контактный дерматит. После консультации, дерматолог должен направить пациента на лабораторные анализы.

Лабораторные анализы

Лабораторные анализы необходимы для диагностики нуммулярной экземы

Культивирование

Исследованию подвергаются чешуйки, взятые из пораженных участков. Проводят анализ, который помогает исключить грибок. Отсутствие грибка будет указывать на то, что это нуммулярная экзема. С помощью культивирования также определяют наличие бактерий. В случае их выявления, пациенту могут назначить антибиотики.

Тест на аллергию

Тестирование проводится с целью исключить контактный дерматит. Если аллергическая реакция на определенные компоненты отсутствует, это говорит о том, что это монетовидная экзема.

Лечение

Существует несколько терапевтических методов лечения нуммулярной экземы. Подобрать правильное лечение и вылечить воспаление кожи не всегда просто, так как каждый пациент – уникальный случай. Возможные методы лечения:

  • смягчающие средства;
  • кортикостероиды для местного применения;
  • оральные кортикостероиды;
  • антибиотики;
  • антигистаминные средства.
Антибиотики

В некоторых случаях пациенту назначаются антибиотики

Смягчающие средства

Смягчающие средства – это препараты, которые способны смягчить, увлажнить и сделать слой кожи более эластичным. Изготавливаются такие средства из маслянистых веществ. Их применение снимает раздражение и позволяет коже восстановить свой нормальный вид.

На рынке существуют различные смягчающие средства: крема, лосьоны и мази, которые имеют в составе различные масла. Чем выше процент содержания масел, тем эффективнее средство. Выбор препарата необходимо выбирать в зависимости от площади, которая пострадала и типа кожи.

Препараты применяют несколько раз в течение дня. Не стоит растирать кожу, необходимо аккуратно накладывать средство на кожу по направлению роста волос.

Сухую кожу нужно смягчать каждые 3-4 часа. Обязательно наносите средство после душа, поскольку он очень высушивает кожу.

Смягчающие средства являются одними из самых часто используемых продуктов против монетовидной экземы и сухой кожи, так как они редко вызывают побочные эффекты. Единственное противопоказание – аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата. Чтобы избежать аллергии, прежде чем наносить средство на большие участки кожи, протестируйте его на маленьких участках.

Масла

Смягчающие средства должны содержать растительные масла

Кортикостероиды для местного применения

Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными лекарственными препаратами, принадлежащие к семейству стероидов. Стероиды являются гормонами, которые естественным образом присутствуют в организме человека. Местное применение подразумевает то, что препарат наносится непосредственно на пораженные участки.

Кортикостероидные препараты существуют в виде кремов или мазей. Мази применяются в случае тяжелой нуммулярной экземы, крема же подходят для умеренного нуммулярного дерматита.

Перед использованием любого кортикостероидного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Препараты не следует применять больше, чем 2 раза в день и продолжительностью не более 3-4 недель. Желательно, перед нанесением кортикостероидного средства, смягчить пораженный участок, это усилит фармокологический эффект.

После первых приемов, пациент может почувствовать небольшой дискомфорт, который быстро исчезает. Возможные побочные эффекты в виде акне, повышенного роста волос и истончения кожи. Их появление связано с длительным применением кортикостероидов.

Оральные кортикостероиды

Пероральные кортикостероиды отличаются от кортикостероидов местного применения только способом введения. После их приема могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • гипертония;
  • увеличение массы тела;
  • остеопороз.
Врач

Кортикостероиды может назначить только врач

Антибиотики

Антибиотики доступны как для местного нанесения, так и в виде перорального применения. Их используют в случае, когда пациент заработал бактериальную инфекцию путем расчесывания кожи. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты блокируют высвобождение гистамина, который провоцирует воспаления. Они назначаются в случае, когда пациент жалуется на сильный зуд, особенно в ночное время.

Другие полезные советы по лечению нуммулярного дерматита

В дополнение к вышеуказанным средствам, пациентам с монетовидной экземой рекомендуется:

  • избегать чрезмерного использования средств гигиены, которые имеют свойство высушивать кожу;
  • обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать наиболее эффективный метод лечения;
  • обрезайте ногти, чтобы уменьшить риск попадания инфекции;
  • продолжайте применяться смягчающие средства даже после заживления кожи.

Прогноз

Если никаких осложнений не возникает (к примеру, бактериальная инфекция) и если подобрано эффективное лечение, прогноз благоприятный и нуммулярный тип дерматита проходит в течение нескольких недель.

 
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
loading Загрузка...
Главная/Дерматит/Что такое нуммулярный тип дерматита, симптомы заболевания и методы лечения
 
Подписаться Подписаться Будьте в курсе новинок нашего сайта