Лечение аногенитальных венерических бородавок
Неприятным сюрпризом может стать появление в интимных местах аногенитальных бородавок. Это доброкачественные образования, которые вырастают на половых органах и в прианальной области. Опасны ли эти бородавки? Как можно заразиться? Как от них избавиться? Мы ответим на эти и другие вопросы. Эта информация будет полезна тем, кто столкнулся с этим заболеванием, или же студентам, которые пишут по теме «аногенитальные бородавки» реферат.
Как можно заразиться
Причины болезни
Аногенитальные венерические бородавки появляются из-за ВПЧ. Это вирус папилломы человека. Сейчас насчитывается более 20 его видов, которые способствуют возникновению этих наростов. Чаще всего врачи находят остроконечные кондиломы. Иногда они сталкиваются с интраэпителиальными неоплазиями, который вызывает 16 тип ВПЧ. Тогда высока вероятность появления онкологического заболевания.
Способы заражения
Вирус передается от человека к человеку, чаще всего при половом контакте, который может быть и традиционным, и анальным, и оральным. Вирус быстро переходит к здоровому партнеру, при условии, что секс был незащищенным. Аногенибальные венерические бородавки вырастают в тех местах, которые были травмированы при сексуальном контакте. Это или один нарост, или множество бородавок, которые сливаются в бляшки. Последний признак чаще всего встречается у пациентов с диабетом или же у тех, кто страдает от иммунодефицита.
Если у пациента была бурная личная жизнь, множество партнеров, то найти человека, который его заразил, будет непросто. Аногенитальные бородавки не сразу после контакта появляются на теле, а могут пройти месяцы или годы до того момента, как они дадут о себе знать. Иногда человек и сам не догадывается, что он — носитель вируса, и заражает других людей. Возникновение аногенитальных бородавок у мужа или жены не говорит о его или ее измене, т. к. подхватить этот вирус человек мог давно, но до этого момента он не активизировался.
Сексуальный контакт – это не единственный способ подцепить вирус. Он может передаваться от человека к человеку через белье или же полотенце, бритвенный станок, если ими до этого пользовался больной. Врачи обычно оберегают младенцев и отказываются от естественных родов, если у мамы аногенитальные бородавки. В редких случаях, если не получается сделать кесарево сечение, вирус передается от зараженной матери к младенцу. Он опасен для ребенка, т. к. наросты могут появиться в гортани малыша.
Виды бородавок
Аногенитальные бородавки бывают нескольких видов:
- Остроконечные кондиломы. Они выглядят, как пальцеобразные наросты.
- Папулы. Чаще всего встречаются на коже в аногенитальной области. Это может быть одна папула размером от 1 до 10 мм, или же множество. В этом случае нет пальцеобразных выпячивании.
- Пятна. Появляются пятна разного цвета: или белого, или же розового, или же красного.
- Кондилома Бушке –Ловенштейна. Этот диагноз ставится редко, чаще всего болезнь диагностируется у мужчин. Появлению этой бородавки способствует вирус 6 и 11 типа. Возникают узелки или папилломы, которые потом сливаются в одну.
- Интраэпителиальная неоплазия. Вызывается 16 типом вируса. Выделяется две разновидности этой болезни: бовеноидный папулез, который чаще диагностируют у молодежи от двадцати пяти до тридцати пяти лет, и болезнь Бовена, поражающая людей от сорока до пятидесяти лет. Появляются пятна, если это болезнь Бовена, они бывают бархатистыми. На коже эти пятна или серого или же коричневого, почти черного цвета, а на слизистой оболочке или коричневые, или же оранжевые, или белые.
Постановка диагноза
Как понять, что у вас эти бородавки? Симптомы заболевания проявляются по-разному, но чаще всего это боль во время занятий любовью, чувство жжения, зуд, бывают и выделения с примесью крови. Если у вас остроконечные кондиломы, то их можно увидеть или нащупать.
Но окончательный диагноз ставит врач после осмотра. Он обязан провести ряд процедур:
- Осмотреть аногинетальную область. При исследовании женщин используются зеркала Куско, чтобы узнать, поражены ли влагалище или шейка матки. При необходимости назначаются и другие процедуры: меатоскопия, уретроскопия, аноскопия.
- Сделать пробу с уксусной кислотой ( используется 3% раствор). После обработки им аногенитальных бородавок они на пару минут превращаются в серовато-белые. Но этот метод дает и ложноположительный результат. Но он необходим для установления границ новообразования, если назначено хирургическое лечение.
- Сделать гистологическое исследование, если есть подозрение, что эти новообразования могут быть злокачественными. Часто проводятся у лиц старше сорока лет.
Поставить диагноз самостоятельно пациент не сможет хотя бы потому, что есть похожие заболевания.
При беременности
Если женщина была заражена вирусом, появление аногенитальных венерических бородавок может стать для нее неприятным «сюрпризом», т. к. вирус мог активизироваться из-за гормонального дисбаланса. Женщине не стоит расстраиваться, т. к. на плод, на протекание беременности они не влияют, существенного вреда здоровью будущей матери и ее ребенка не нанесут.
Но врач-гинеколог должен знать о появлении наростов. Он направит женщину к дерматологу, который подберет безопасный способ их удаления.
Шанс заразить ребенка у беременной не велик. Если будет опасность заражения, то врачи сделают кесарево сечение. Женщине в положении нельзя лечить бородавки самостоятельно, важно, чтобы удаление аногенитальных бородавок должно быть под контролем врача.
Лечение
Если вылезли аногенитальные бородавки, лечение обязательно. Но помните, что стопроцентной гарантии вам никто не даст, в 20 ̶ 30 % случаев наросты возвращаются. Но врач постарается сделать все возможное, чтобы ремиссия была как можно дольше. Иногда часть папиллом пропадает сама по себе в течение 6 месяцев. Доктор оценит степень поражения и порекомендует лучший способ лечения. Самостоятельно выжигать эти наросты нельзя.
Удаление аногенитальных бородавок проводят несколькими способами:
- Хирургический. Ее срезают скальпелем, ранку зашивают.
- Лазер. Удаляют лазерным лучом. Этот способ применяют, если наросты появились в труднодоступных местах. Он не противопоказан и для беременных женщин.
- Электричеством. Папиллома выжигается высокочастотным током.
- Криотерапия. Наросты замораживают.
Применение различных химических препаратов ( Феоезол, Солкодерм и т. д.) , которые содержат растворы кислот, щелочи. Этот способ подходит не всем, противопоказан беременным женщинам. Его применяют редко из-за возможных побочных эффектов.
Цитотоксические препараты. Они вызывают гибель клеток папиллом, подавляя синтез клеточной и вирусной ДНК.
Некоторые процедуры болезненны, вызывают дискомфорт, поэтому их проводят под местной анестезией.
Есть еще один важный момент. Многие пациенты тяжело переживают из-за своей болезни, испытывают чувство вины, расстраиваются из-за того, что не могут вести нормальную сексуальную жизнь.
Врач должен не только вылечить пациента, но и поддержать его, ободрить. Подготовить его к тому, что лечение продлится до полугода, но и тогда возможны рецидивы. Есть данные о связи курения и развития бородавок, у курильщиков они появляются чаще, поэтому стоит избавиться от этой вредной привычки. Пациентам, которые прошли курс лечения, при смене полового партнера желательно пользоваться презервативом. Если у него есть супруг, то заражение уже произошло, даже если наросты и не появились.
Чтобы обезопасить себя и своего супруга (супругу), стоит отказаться от беспорядочной половой жизни. Или же использовать средства защиты, которые уберегут от заражения. Профилактика поможет вам сохранить и здоровье, и деньги, сэкономит силы и время, которое вы могли бы потратить на врачей.